45. Jahrestagung und 23. Fortbildungskurs
Wels, 14.-16. Juni 2012
 
Geschlecht(*):
Weiblich Männlich
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Arzt/Ärztin
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Verpflichtend für Österreichische Ärzte:
 
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Ich möchte mich VERBINDLICH für nachfolgende Veranstaltung(en) anmelden:


22. Fortbildungskurs – Donnerstag, 14. Juni 2012
  ÖGGH Mitglieder € 90,–
  Nichtmitglieder € 120,–


Jahrestagung – Freitag, 15. und Samstag, 16. Juni 2012
  ÖGGH Mitglieder und Studenten (mit Ausweis) frei
  Nichtmitglieder € 80,–
  Assistenzärzte (mit Bestätigung) € 30,–
  Tageskarte Freitag € 50,–
  Tageskarte Samstag € 50,–
   
 Abendveranstaltungen:
   
    Donnerstag, 14. Juni 2012, Begrüßungsabend
  Ja Nein
  1 Begleitperson (Unkostenbeitrag für Begleitperson € 15,–)
   
    Freitag, 15. Juni 2012, Offizielle Abendveranstaltung
  Ja Nein
  1 Begleitperson (Unkostenbeitrag für Begleitperson € 15,–)




Anmerkungen:




Bitte beachten Sie, dass Ihre Anmeldung hiermit verbindlich ist.
Nach Absenden dieses Formulars erhalten Sie eine Email zur Bestätigung Ihrer Anmeldung.

Bei weiteren Fragen stehen wir gerne zur Verfügung.

Mit freundlichen Grüßen,

Sandra Semlitsch, Andrea Etz
AZmed.info
phone: (+43/1) 531 16-70
e-mail: 


ÄRZTEZENTRALE MED.INFO
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Tel.: (+43/1) 531 16-70
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